Синдром укорочения интервала PQ

Здравствуйте, синдром укороченного PQ — это врожденная особенность распространения импульса от предсердия к желудочкам.


Данный синдром был научно описан ещё в 1938 году, когда учеными были проанализированы две сотни аналогичных кардиограмм. Что интересно, у большинства пациентов с таким синдромом не было обнаружено никакой патологии сердца.

Короткий интервал PQ представляет собой некоторую форму аритмии. Укорочение интервала PQ у взрослых – это значение интервала менее чем 0,12 с. Оно говорит о слишком быстром прохождении импульса от предсердия к желудочкам.

Данная патология является врожденной, больные с синдромом укороченного интервала PQ обладают повышенной склонностью к возникновению пароксизмальных тахикардий. Рис. 180. Электрокардиограмма Аллы В., 14 лет. Синдром укороченного интервала Р —Q(R). Объяснение в тексте.

В качестве иллюстрации истинного синдрома укороченного интервала Р —Q(R) приводим следующее наблюдение. Синдром короткого интервала QT – генетическое заболевание, при котором поражается электрическая система сердца.

На ЭКГ: феномен укорочения интервала PQ. На ЭхоКГ: без патологии. Синдром укороченного интервала P-Q возникает при наличии дополнительных (врожденных) путей проведения импульса. Родителям необходимо знать, что при этом синдроме у ребенка могут возникнуть приступы пароксизмальной тахикардии (внезапное учащение сокращений сердца в два или более раз превышающее норму).

Укороченный интервал при отсутствии какой-либо симптоматики может выступать, как один из вариантов нормы, либо как результат повышенного симпатического тонуса.

Патологический характер укорочения данного интервала может быть обнаружен при нижнепредсердном или AB-узловом ритме, либо при раннем желудочковом возбуждении.

Укорочение интервала PQ на ЭКГ отсчитывается от начальной точки зубца P до начальной точки зубца Q: обычно частый ритм и короткий интервал взаимосвязаны.

Если у вас обнаружили укорочение интервала PQ, не стоит делать поспешные выводы: консультация кардиолога обязательна, и только специалист может с точностью сказать всю информацию о вашем состоянии.

Пациенты с синдромом короткого интервала QT часто страдают приступами сердцебиения, «необъяснимыми» потерями сознания (синкопе). Выводы: При выявлении феномена укороченного интервала PQ у юных спортсменов необходимо углубленное обследование.

Этот тгучок как бы шунтирует АВ-узел, приводя к ускоренному возбуждению желудочков. Если у него на данный момент нет никаких жалоб, то это хорошо. Ему стоит избегать повышенной нагрузки на сердце (стрессы, физическая активность, курение), соблюдать диету с ограничением жиров. Это поможет сохранить сердце в нормальном состоянии.

Укорочение интервала PQ является изменением, предрасполагающим ребенка к развитию опасного нарушения ритма сердца- пароксизмальной техикардии.

Синдром укорочения интервала PQ

Является ли этот признак показателем преждевременного желудочкового возбуждения, что считается нарушением проводимости и относится к отдельному виду аритмии, решает специалист. Однако такой симптом может и не являться патологией, а всего лишь бессимптомным ЭКГ-признаком.

Синдром преждевременного возбуждения желудочков

У некоторых пациентов короткий интервал PQ связан не с появлением косвенного пути, а с коротким импульсным движением по AB-узлу. Такая ситуация может наблюдаться у лиц, перенесших инфаркт миокарда: им же присущи и периоды аритмии желудочков.

Диагноз «Синдром укороченного PQ» Опасен ли для жизни?

Укорочение PQ на фоне нормального ритма сокращений сердца и отсутствия клинической кардиологической симптоматики в лечении не нуждается.

А переживать заранее не стоит – возможно, к этому нет никаких причин. Полагают, что причиной заболевания могут быть мутации генов KCNH2, KCNJ2 и KCNQ1. Эти гены кодируют структуру особых образований клеток сердца — ионных каналов.

При программируемой стимуляции часто удается воспроизвести фибрилляцию желудочков.

В данном случае создаются условия для того, чтобы возбуждение прошло по более короткому пути, а значит и с большой скоростью.

Дети с такими особенностями проводящей системы сердца обычно хорошо себя чувствуют, ни на что не жалуются на протяжении всей жизни, и лишь с помощью ЭКГ можно диагностировать у них данные нарушения.

В этой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Скажите, пожалуйста, опасен ли этот диагноз? Есть ли угроза для жизни? Можно ли при таком диагнозе быть донором? Также раз в год надо проходить ЭКГ и делать Эхо-КГ, так как это поможет вовремя выявить изменения.

Синдром же короткого интервала PQ – это совмещение ЭКГ-признаков с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией. Синдром короткого интервала QT ассоциирован с увеличенным риском внезапной смерти, как правило, вследствие фибрилляции желудочков.