Что такое Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольная жировая болезнь печени еще называется метаболическим стеатогепатитом. Неалкогольный стеатогепатит традиционно разделяют на первичный и вторичный.

Стеатогепатит — поражение печеночной ткани, выраженное в воспалении на фоне жировой дистрофии. Некоторые исследователи считают, что стеатогепатит является промежуточной фазой между стеатозом и циррозом печени.

Доказана роль генетических причин в развитии стеатогепатита. Чаще всего при хроническом течении заболевания неалкогольная жировая болезнь печени не имеет симптомов, человек не подозревает о своем состоянии.

Обнаружение увеличенной печени без алкогольных пристрастий пациента позволяет заподозрить стеатогепатит. Менее благоприятно протекает стеатогепатит с мелковезикулезными жировыми включениями. Токсическое действие некоторых синтетических лекарств вызвало необходимость выделять лекарственный стеатогепатит, который включает неалкогольная жировая болезнь печени.

Что такое Неалкогольный стеатогепатит

Прогноз стеатогепатита может серьезно повлиять на течение и симптомы болезни, по поводу которой проводится лечение.

Неалкогольный стеатогепатит в практике терапевта

Прогноз зависит от степени активности нарушенного процесса. Алкогольный стеатогепатит характеризуется проявлением крупновезикулярных отложений в клетках.

Хронический алкогольный гепатит (стеатогепатит) формируется у 20-30 % больных хроническим алкоголизмом. Клинические проявления хронического алкогольного стеатогепатита характеризуются тупой болью в правом подреберье, выраженной астенизацией, диспептическими симптомами, желтухой.

В последние годы наблюдают увеличение заболеваемости неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ). Течение заболевания, как правило, длительно, с минимальной или умеренно выраженной активностью воспаления в печени, однако без лечения наблюдается переход в цирроз печени.

Чем выраженнее идет этот процесс, тем ближе состояние к циррозу печени. Алкогольный стеатогепатит развивается у каждого третьего из лиц, употребляющих любые виды алкоголя (включая пиво). Спирт почти весь разрушается только в печеночных клетках.

Пациент начинает ощущать симптомы повреждения печени: тупые боли в подреберье справа, похудение. При длительном применении таких средств следует обязательно контролировать активность печеночных ферментных тестов.

Рекомендована обязательная умеренная физическая активность. Зависимость исхода патологии от активности пациентов служит надеждой в осознанной борьбе с поражением печени.

Хронический алкогольный гепатит является одной из форм алкогольной болезни печени. Под хроническим алкогольным гепатитом подразумевается хроническое поражение печени воспалительного характера, вызванное токсическим воздействием этанола на печень.

Стеатогепатит с минимальной степенью активности

Как правило, течение заболевания скрыто, отмечают повышение активности печеночных трансаминаз, гепатомегалию. У многих пациентов нарушения функции печени выявляют случайно во время обследования по поводу других заболеваний.

Реакция поврежденной печени может приобретать характер жировой дистрофии. Кроме того, установлено влияние гиперкалорийной диеты, низкой физической активности, нарушений симбионтной флоры кишечника.

Постановка диагноза неалкогольной патологии печени требует тщательного сбора алкогольного анамнеза, что нередко сопряжено со значительными трудностями.

Неалкогольный стеатогепатит: причины, симптомы, лечение народными средствами.

В целом неалкогольная ЖБП характеризуется относительно доброкачественным течением. Ведение пациента необходимо начинать с общих рекомендаций по режиму питания и физической активности, особенно на фоне ожирения и сахарного диабета.

Виды стеатогепатита

Рост 163 см, вес до начала лечения 59 кг. Узи печени — все нормально.

Гепатолог порекомендовал сдать дополнительные анализы: антитела к микосомам печени и др. 2 анализа были выше нормы. Врач поставил диагноз аутоимунный гепатит.

Важно, что, в отличии от цирроза, изменения обратимы и подлежат лечению! До настоящего времени не выяснены точные причины перерождения гепатоцитов, но наработанные данные позволяют определить основные механизмы поломки регулирования жирового обмена.

В зависимости от определяющих основных причин принято выделять два вида стеатогепатита: алкогольный стеатогепатит и неалкогольная жировая болезнь печени. Исходом стеатогепатита может быть цирроз печени. Стеатогепатит — воспалительный процесс печени на фоне её жирового перерождения.